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春季卡他性结膜炎

    本病典型由过敏反应引起,故多于每年春、夏季发病。春季结膜炎主要见于儿童,一般在青春期开始发病,20岁以前自愈。
    春季结膜炎是一种季节性很强的过敏性眼病,常在春暖花开时发病、炎夏时节加重,双眼发热、奇痒、害怕阳光。到了秋末天冷时症状逐渐消失,翌年春季又发,轻者3~4年后好转,重症者可连续复发十几年,本病多见于男性儿童,农村多于城市,25岁以上年龄发生本病者极少。在我国,春季结膜炎以西北地区及北方省份发病人数较多。其发病原因还不十分清楚,一般认为植物花粉接触可能为外源性致敏原,内分泌迷走神经不稳定可能为内在因素,光和热为刺激因素,春季结膜炎就是这些综合因素所引起的过敏性眼病。
    春季结膜炎的主要表现是眼睑结膜充血、肥厚,特别是上眼睑结膜可以出现大的扁平乳头,使结膜面看起来像鹅卵石铺成的路面;也有部分病人球结膜充血,在黑眼珠与眼白交界处有灰黄色胶样隆起,日子久了,变成棕褐色色素沉着。其主要症状是眼痒。
    得了春季结膜炎怎么办呢?首先要认识到本病到了成年人阶段,就会自然痊愈,因此不必为此过于担心。由于本病发病原因还不十分清楚,缺乏特殊有效的治疗方法。主要治疗措施为:发病季节外出时戴有色眼镜以减少阳光刺激;避免接触花粉这一点在日常生活中难以做到;滴用2%色甘酸钠眼水,每日4~6次,对改善服痒、畏光症状疗效明显胚可口服抗过敏药物或服用疏风清热、燥湿止痒的中药,也有较好效果。

    重症病人点用强的松龙或氟美松等皮质激素眼水,可明显改善症状,眼痒缓解。需要注意的是皮质激素眼水不能治愈春季结膜炎,仅能改善症状,而且用药时有效,不用药时眼痒依然存在。长期点用皮质激素眼水可诱发激素性青光眼而引起失明,所以春季结膜炎病人一定不要长期点用可的松眼水或氟美松眼水等激素类眼剂,只能短时间应用,而且要在医生指导下应用,定期进行眼科检查。

(门诊一区 供稿)

 
 
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