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“以牙换眼” — 角膜眼疾失明者的新希望
              新闻稿(二零零六年四月二十七日)
            香港中文大学眼科及视觉科学学系

   『骨齿人工角膜手术』(OOKP) 或“以牙换眼”,是意大利的Strampelli教授在六十年代初期研究出来的。这个手术的目的是令患有严重角膜和眼部表面疾病的病人在其它治疗无法达到疗效时,能够透过这手术恢复视力。这牵涉到使用病人本身的牙齿和周围的牙骨去支撑着人工角膜。Strampelli 教授的学生,Giancarlo Falcinelli教授致力于改善这个手术。有许多在二十多年前接受这手术而恢复视力的病人,至今仍然能够保持视力,这个成果实在令人鼓舞。

    由于手术过程复杂,现时全世界只有少于十个眼科中心施行这种手术。在Falcinelli教授和他的儿子(Johnny Falcinelli医生)的协助下,香港中文大学眼科及视觉科学学系和汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心于2005年4 月分别在香港及汕头开展了这种手术。

为什么选择OOKP?
    眼睛一直被喻为『灵魂之窗』,而角膜则可谓『眼睛之窗』。如同照相机前面的镜头一样, 角膜是眼睛最前端的一层薄膜,它有着很强的聚焦能力,能够让光线集结在视网膜上,使我们能够看到影像。较为常见的眼角膜疾病的成因包括了退化,创伤,化学伤害,感染,炎症反应及过敏引致的问题,这些都可能影响角膜, 导致角膜有疤痕和变成不透明,最终令病人视力下降,正常的透明窗户变得混浊, 就好像损坏了的照相机镜头,拍出来的照片自然也就变得模糊了。

    大部分的角膜疾病,都可透过药物治愈,但当药物无效时,便可能需要透过角膜移植手术,才可重见光明。然而,对于那些角膜及眼球表面患有严重疾病的情况,例如严重的化学腐蚀,有角膜混浊兼有严重干硬症,,严重的药物过敏(Steven-Johnson综合症)以及重复角膜移植排斥等,角膜移植的成功机会很低。

    为了让患者恢复视力,人们想到了使用『人工角膜』。人工角膜是以很坚硬的透明胶制造而成。要让这个透明胶能保留在眼睛里,便需要使用患者自身的组织,牙齿是一个很理想的选择。

    Srinivas Rao教授说:『 OOKP手术分二个阶段,随着Giancarlo Falcinelli教授的不断钻研与改良,手术的成功率能够达到百分之80至90。』 Falcinelli 教授补充说:『OOKP虽然是一个复杂的手术,但透过现代的科技和技术,OOKP手术取得的效果是好的。』

    有了Falcinelli教授的帮助,我们于2005年4月在香港和汕头开展了这种手术。 至今己有四名病人完成了第一和第二阶段的手术,今天下午将会有另一名病人接受第二阶段的手术。林顺潮教授说:『香港估计有超过一百名这类的病人;在国内, 则可能有数千病人。对于这类病人来说,这是复明的最后希望。』

共同努力的成果
   『骨齿人工角膜手术』需要不同专科的医护人员的协助,包括牙科医生和眼科医生。以香港的个案为例,我们请得卫生署口腔颌面外科的主管李炯康医生的参与,共同为病人作出努力。


查询
    香港的市民,如欲了解更多有关的数据,请于办公时间致电查询热线:2637 1343。 国内人士可以致电汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心热线电话/传真86-0754-8393575,电邮:gsf@jsiec.org。

OOKP适应症

1)角膜混浊兼有表面大量血管增生
2)角膜混浊兼有角膜边缘杆细胞损坏
3)角膜混浊兼有严重干硬症
4)重复角膜移植排斥
5)有潜在的视力
6)双眼受损

禁忌症

1) 眼睛无光感
2) 没有合适的牙齿
3) 全身麻醉禁忌症

骨齿人工角膜手术(OOKP)步骤

手术细节

OOKP手术包括两个阶段--每个阶段约需3至6个小时。患者可于第二阶段手术之后恢复视力。
 
 
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